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[의학] 임신중독증

[의학] 임신중독증

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임신 중독증

일반적으로 고혈압, 단백뇨, 부종의 3가지 증상을 임신중독증의 대표적인 증상으로 들 수 있습니다.
즉 부종에 고혈압, 단백뇨의 어느 하나, 또는 두가지가 함께 복합되는 때에는 임신중독증으로 간주합니다.
다만 임신 말기에는 미량의 단백뇨도 생리적 증상으로써 나타나는 예가 많으므로 가장 결정적인 근거로 보는 것은 역시 혈압의 상승입니다.

최고 혈압이 140mmHg, 최저 혈압이 90mmHg이상 단백뇨는 소변중에 단백이 30mg 이상 나오면 이상이 있는 것으로 판단합니다.
다만 이 수치의 검사에서 처음의 검사에서만 이상을 보였을 뿐, 다음의 검사에서는 정상수치를 나타냈다면 일단 주의는 필요하지만, 임신중독증으로 확신을 갖지는 않습니다.
2회이상 계속해 이상수치를 기록했을 때 비로소 임신중독증으로 진단하는 것입니다.

임신중독증이 무서운 것은 중증으로 발전했을 때 엄마 뿐만 아니라 태아에게도 생명에 지장이 생기는 심각한 결과를 가져오기 때문입니다.
예를 들면 미숙아,태아 자궁내 사망, 경련, 태반조기박리, 요독증과 호흡곤란등이 나타납니다.

임신중독증의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않습니다.
현재까지 알려진 바로는 고혈압. 부종, 단백뇨의 3대증상이 신장병과 아주 닮은 증상인 것으로 미루어 임신에 다른 신장이나 혈관계의 커다란 부담이 생기므로써 발생하는 것으로 판단됩니다.
임신중독증에 걸리기 쉬운 사람은 먼저 원래 신장이나 혈관계가 약한 사람, 즉 신장병이나 고혈압증세가 있었거나 가족중에 그러한 병이나 증상이 있었던 사람입니다.
그외 비만, 당뇨병, 고령출산, 다태임신의 문제가 있는 이들도 주의하여야 합니다.

임신중독증은 중증으로 악화되기 전에 고치면 아무런 문제가 없습니다.
따라서 초기에 임신중독증의 자각증세로 나타나는 부종에 신경을 쓰며, 정기검진을 착실하게 받아 임신중독증의 징후를 조기에 발견해 중증이 되기전에 치료하는 것이 무엇보다 중요합니다.
임신중독증 원인 밝혀져

임신부와 태아 모두에 치명적인 임신중독 증상인 자간전증(子癎前症) 의 원인을 밝혀낼 수 있는 중요한 두가지 단서가 미국과 칠레 연구팀에 의해 각각 발견됐다.

칠레 산티아고에 있는 폰티피치아대학의 글로리아 발데 박사는 25일 혈관을 이완시켜 혈압이 올라가지 않도록 조절하는 호르몬인 안지오텐신1-7이 임신중에는 폭발적으로 증가한다고 발표했다.

한편 미국 웨이크 포리스트대학 뱁티스트 메디컬 센터의 데이비드 메릴 박사는 자간전증 환자는 정상임신부에 비해 안지오텐신1-7 분비량이 현저히 낮다는 사실을 알아냈다고 발표했다.

발데 박사는 생리 주기에서 배란기에 들어선 건강한 여성 9명과 정상임신중인 여성 10명을 대상으로 실시한 검사 결과 안지오텐신1-7 분비량이 임신여성이 훨씬 높았으며 이 호르몬 분비는 임신이 진행될수록 점점 더 늘어나 임신 7개월이 되면 최고조에 이르러 임신하지않은 여성보다 무려 13배나 많아지는 것으로 밝혀졌다고 말했다.

미국의 메릴 박사는 자간전증 환자는 안지오텐신1-7 분비가 정상임신부에 비해 훨씬 낮아 임신고혈압이 억제되지않는다고 밝혔다.

메릴 박사는 이 새로운 발견은 아직까지 원인이 밝혀지지않고 있는 자간전증의 수수께끼를 푸는 중요한 실마리가 될 수 있을 것이며 또 자간전증을 미리 진단하고 예방하는 방법을 찾아내는데 도움이 될 것이라고 말했다.

메릴 박사와 발데 박사는 오는 31일 열리는 미국심장학회(AHA) 고혈압연구위원회 회의에서 각각 연구보고서를 발표할 예정이다.

임신여성의 5%에게서 나타나는 자간전증은 혈압 상승과 단백뇨(蛋白尿) 가 대표적인 증상이며 첫 임신인 경우가 대부분이다.

혈압 상승은 혈관을 수축시켜 태아에 공급되는 혈류량을 감소시키기 때문에 태아는 조산되는 경우가 많으며 심한 경우는 임신부 또는 태아가 사망할 수도있다.

현재 임신중독증의 유일한 치료법은 태아를 조산시키는 것이다.
임신중독, 배우자와 관련있어
임신중독에 걸릴 위험이 높은 여성이 만약 두번째 임신 전에 배우자를 바꿀 경우 이러한 위험이 감소된다고 영국의 BBC 방송이 미국 연구진을 인용해 보도했다.

캘리포니아 오클랜드 소재 카이저재단 연구소 연구진은 의학전문 ´미국역학´지에 발표한 연구결과에서 이렇게 밝히고 반대로 임신중 아무런 문제가 없는 여성이 배우자를 바꿀 경우 새로운 임신중 중독현상이 일어날 가능성이 약 3분의1 가량 증가한다고 지적했다.

카이저연구소의 이대근 박사는 두차례 출산한 캘리포니아주내 여성 14만147명을 관찰한 결과 첫 출산과정에서 임신중독현상인 ´자간전증(子癎前症)´을 보인 임산부는 2%, 두번째 출산에서 중독현상을 보인 비율은 1%를 각각 기록했다.

그러나 첫번째 출산 이후 배우자를 바꾼 여성들의 경우 배우자가 그대로인 여성들에 비해 두번째 임신출산 과정에서 중독현상 발생률이 30% 정도 줄어든 것으로 나타났다.

이 박사는 그러나 만약 첫 임신중 아무런 문제가 발생하지 않았을 경우에는 배우자를 바꾸는 것이 아무런 도움이 안되며 오히려 위험발생 가능성을 증가시킨다고 지적했다.

자간전증은 임신 말기에 혈압이 증가함으로써 발생하는는데 이러한 혈압 증가는 태아에 대한 산소공급을 차단하고 이를 방치할 경우 임산부의 자간증을 유발해 치명적인 경련이나 혼수등을 초래하게 된다.

이러한 증상이 발생할 경우 임산부를 면밀히 관찰해 상황이 악화되면 조산을 유도하기도 한다.

연구진은 이러한 위험 증가가 높은 수준의 특정 단백질을 보유한 부모 양측과 관련이 있음을 시사하고 있다고 지적했다.
임신중 코골면 임신중독 예고신호

임신중 코를 골며 자는 것은 장차 임신중독증인 자간전증(子癎前症)이 나타날 위험이 있다는 예고신호라고 미국의 ABC방송이 보도했다.

이 방송은 스웨덴 우메아대학의 칼 프랭클린 박사가 500명의 임신여성을 대상으로 실시한 조사보고서를 인용, 매일밤 또는 거의 매일밤 코를 골며 자는 임신여성은 그렇지않은 임신여성에 비해 자간전증이 나타날 위험이 2배이상 높다고 말했다.

이 연구보고서는 코를 골며 자는 임신여성중 10%갰중 10%가 임신중 혈압이 높아지는 위험한 증상인 자간전증이 나타났다고 밝혔다.

코를 고는 임신여성의 경우 그 태아도 상태가 좋지않은 것으로 밝혀졌다. 코를 심하게 고는 임신여성의 태아는 태아의 전반적인 건강상태를 나타내는 아프가 스코어(최고점수 10)가 7이하인 경우가 12%로 코를 골지않는 임신여성 태아의 3.6%에 비해 현저히 높게 나타났다.

조사대상자중 임신전부터 습관적으로 코를 골며 잤던 여성은 4%에 불과했는데 임신하면서 그 숫자는 무려 6배로 늘어났다.

켄터키대학 의과대학 내과전문의 바바라 필립스 박사는 평소에 자면서 코를 골지않던 여성도 임신하면서 코를 골게 되는 경우가 많다고 밝히고 한가지 이유는 임신으로 몸이 부풀어 오르면서 기도(氣道)가 압박을 받기 때문이라고 지적했다.

임신중 코를 고는 여성이 위험한 것은 잠을 잘 때는 혈압이 내려가는 것이 정상인데 코를 고는 것이 혈압강하를 막기 때문이라고 필립스 박사는 밝혔다.

필립스 박사는 코를 골게 만드는 가장 큰 요인은 비만과 담배라고 지적하고 임신중에는 담배를 끊고 체중이 불지않게 신경을 써야 한다고 말했다.

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